تصویربرداری داخل عروق کرونر

اهداف یادگیری

اصول فیزیکی و روشهای عملیاتی روشهای مختلف تصویربرداری داخل عروقی را در استفاده بالینی درک کنید.

برای تفکیک اجزای مختلف پلاک و مورفولوژی بر تفسیر تصاویر تسلط پیدا کنید.

بیاموزید که چگونه و از کجا قطر رگ ها ، مناطق و شاخص های مشتق شده را اندازه گیری کنید.

  

به روزرسانی در نشریات کلیدی ارزیابی کاربرد بالینی سونوگرافی داخل عروقی (IVUS) و توموگرافی انسجام نوری (OCT) ، به ویژه در زمینه کاشت استنت.

بر اساس رهنمودهای فعلی ، نشانه های تایید شده برای استفاده از IVUS و OCT را بدانید.

معرفی

برای تکمیل آنژیوگرافی در مدیریت بیماری عروق کرونر ، دو روش سونوگرافی داخل عروقی (IVUS) و توموگرافی انسجام نوری (OCT) به طور روزمره برای تکمیل آنژیوگرافی ، دو روش تصویربرداری داخل عروق کرونر در دسترس است. مورد اول بیش از 25 سال است که مورد استفاده بالینی قرار می گیرد و اصول ترکیب پلاک آترواسکلروتیک و بازسازی عروق و همچنین روش بهینه کاشت استنت را به طور مستقیم اطلاع داده است. 1 ، 2 مورد دوم که 10 سال پیش معرفی شده است ، فقط به طور گسترده تر بوده است با توسعه تصویربرداری از دامنه فرکانس (FD) -OCT ، که امکان تصویربرداری کامل در یک قسمت 6-10 سانتی متری را در طول یک دوره عقب نشینی 3-5 ثانیه با دستیابی به ترخیص خون با تزریق فشار حاجب ید یا سایر کریستالوئیدها فراهم می کند ، به تصویب رسیده است. اگرچه ممکن است هنگام مشاهده ضخامت کامل پلاک های آترواسکلروتیک ، OCT در نتیجه قدرت نفوذ کم محدود شود ، اما به دلیل وضوح بالای نور ، امکان اندازه گیری در مقیاس میکرون را فراهم می کند. 3 ، 4 IVUS نفوذ بیشتری دارد و ، به استثنای از پلاکهای متراکم کلسیکال ، قادر به نمایش قطر رسانه به رسانه است ، اندازه گیری مهمی برای ارزیابی بازسازی و هدایت انبساط عروق در طی آنژیوپلاستی است. 5 هر دو IVUS و OCT نسبت به آنژیوگرافی برای تعیین کمیت ابعاد رگ برتر هستند و بنابراین برای راهنمایی بسیار مفید است. آنژیوپلاستی عروق کرونر (مداخله از راه پوست کرونر (PCI)) و کاشت استنت. 6-11 Greyscale IVUS را می توان با اجرای بافت شناسی مجازی (VH) ، که اطلاعات کیفی در مورد…