اطلس سونوگرافی آندوسکوپی

26 "نئوپلاسم های موسینوس پاپیلاری داخل مجاری:

نقش EUS "

27 پانکراتیت مزمن

28 آسیب شناسی کبد

بخش چهارم نحوه بخش

29 چگونه سیتولوژی EUS-FNA را تفسیر کنیم

30 نحوه انجام FNA مدیاستن

31 نحوه انجام FNA توده پانکراس

32 نحوه انجام FNA کیست پانکراس

33 نحوه انجام درناژ کیست کاذب پانکراس

34 نحوه انجام شیمی‌ابلیشن کیست پانکراس با هدایت EUS

35 نحوه انجام بلوک شبکه سلیاک

36 نحوه قرار دادن مددکاری برای پرتودرمانی

37 نحوه تزریق عوامل شیمی درمانی

38 نحوه انجام تخلیه آبسه لگن با هدایت EUS

39 نحوه انجام پروب داپلر EUS برای خونریزی

40 اندازه گیری گرادیان فشار پورتال با هدایت اولتراسوند آندوسکوپی

41 بیوپسی کبد با هدایت اولتراسوند آندوسکوپی

42 نحوه انجام درمان واریس معده تحت هدایت EUS

43 نحوه انجام آمبولیزاسیون شریانی با هدایت EUS با هدایت EUS

44 نحوه انجام فرسایش با فرکانس رادیویی هدایت شده توسط EUS تومور نورواندوکرین پانکراس (pNET)

45 نحوه دسترسی و زهکشی به مجرای پانکراس EUS

46 نحوه انجام تخلیه کیسه صفرا EUS

47 نحوه انجام گاستروژیونوستومی با هدایت EUS

48 نحوه انجام EUS Elastography

49 نحوه انجام کنتراست EUS افزایش یافته

50 نحوه انجام فرسایش تحت هدایت EUS تومورهای نورواندوکرین پانکراس (pNETs)

51 نحوه انجام آندومیکروسکوپی کیست پانکراس با لیزر کانفوکال با سوزن هدایت شده توسط EUS

52 نحوه استفاده از مدل های Ex vivo در آموزش سونوگرافی اندوسکوپی درمانی (T-EUS).

53 نحوه انجام نکروزکتومی آندوسکوپی

54 «نحوه انجام بیوپسی با سوزن ظریف توده پانکراس

"

55 "چگونه کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد ترانسگاستریک آندوسکوپی با سونوگرافی آندوسکوپی انجام دهیم (EDGE)

اطلس سونوگرافی آندوسکوپی

فهرست مطالب

بخش اول آناتومی نرمال EUS

1 آناتومی طبیعی انسان

2 مری: شعاعی و خطی

3 آناتومی طبیعی مدیاستن توسط EUS و EBUS

4 معده: شعاعی و خطی

5 مجرای صفراوی: شعاعی و خطی

6 EUS از پانکراس طبیعی

7 "کبد، طحال و کلیه ها:

شعاعی و خطی "

8 "آناتومی آنورکتوم: شعاعی

و خطی "

بخش دوم EUS GI بالا و پایین

9 سرطان مری

10 " آشالازی و اختلال حرکتی مری

*یا*

EUS برای آشالازی"

11 ضایعات بدخیم مدیاستن

12 ضایعات خوش خیم مدیاستن

13 سرطان معده

14 توده زیر اپیتلیال معده و مری

15 نئوپلازی آنورکتال

16 بیماری اسفنکتر مقعد: بی اختیاری مدفوع و فیستول

17 آندومتریوز

18 ناهنجاری ها و ناهنجاری های عروقی

قسمت سوم لوزالمعده صفراوی

19 نئوپلازی اثنی عشر و آمپولاری

20 آسیب شناسی مجاری صفراوی

21 آسیب شناسی کیسه صفرا

22 آدنوکارسینوم پانکراس

23 بدخیمی پانکراس (غیر آدنوکارسینوما)

24 پانکراتیت خود ایمنی

25 ضایعات کیستیک پانکراس: نقش EUS

علوم اعصاب بنیادی

اول: علوم اعصاب بنیادی

II: علوم اعصاب سلولی و مولکولی

III: رشد سیستم عصبی

چهارم: سیستم های حسی

V: سیستم های موتوری

VI: سیستم های نظارتی

هفتم: علوم اعصاب رفتاری و شناختی

رادیوبیولوژی

ف: رادیوبیولوژی

آسیب DNA و ترمیم در سلول ها و بافت ها

اثرات تشعشع خارج از هدف - آسیب سیتوپلاسمی، اثر اطرافیان، ناپایداری ژنومی

ناهمگنی تومور و پاسخ به تابش

حساسیت پرتوی سلولی/مقاومت پرتویی و دستکاری های هدفمند آن

هیپوفرکشناسیون و هیپرفرکشناسیون دوز

تابش ذرات و پرتوهای LET: پیامدهایی برای درمان سرطان

اثرات دوز کم

رادیومیک و رادیو بیولوژی سیستم ها

رادیوبیولوژی بالینی

گروه پوست و لیزر ساتری

ویژگی های منحصر به فرد مشتری لوازم آرایشی را بشناسید

اصول نحوه تعامل لیزر با بافت پوست را بدانید

نحوه تعامل انواع مختلف دستگاه های مبتنی بر نور با پوست را توضیح دهید

شناسایی مسائل ایمنی و عوارض و همچنین شناسایی موارد منع مصرف برای درمان های مختلف لیزر زیبایی

تعیین کنید که کدام نوع لیزر درمانی نتایج دلخواه را برای مشتریان شما ایجاد می کند

خطرات مرتبط با لیزرهای زیبایی و نحوه اجتناب از آنها را بدانید

نشان دادن تکنیک مناسب و عملکرد ایمن دستگاه های لیزر و نور پالسی

مزایا، انتظارات و نتایج مرتبط با چندین دستگاه لیزر را توضیح دهید

تحریک بسته نرم افزاری عصب واگ با استفاده از تابش لیزر 1505 نانومتری در مدل موش in-vivo

تحریک عصبی با لیزر به تازگی در سیستم عصبی محیطی به عنوان روشی جایگزین برای تحریک الکتریکی عصب معمولی مورد مطالعه قرار گرفته است. نتایج ارائه شده در این مطالعه ممکن است برای آوردن مزایای روش، مانند ارسال غیر تماسی سیگنال‌های محرک خارجی در فاصله میلی‌متری در هوا، افزایش نسبتاً و سطحی انتخاب‌پذیری فضایی و اندازه‌گیری‌های بدون مصنوعات الکتریکی برای تحریک عصب واگ مفید باشد. مطالعات.

تشخیص غدد لنفاوی نگهبان با ترکیب تکنیک های غیر رادیواکتیو با مواد حاجب: وضعیت هنر و چشم انداز

وضعیت غدد لنفاوی نگهبان (SLNs) دارای ارزش پیش آگهی قابل توجهی است زیرا این گره ها اولین جایی هستند که سلول های سرطانی در مسیر گسترش خود تجمع می یابند. بیوپسی معمولی SLN شامل تزریق پرتومورال رادیوداروها مانند تکنسیوم-99m است که معایب آشکاری دارد. این بررسی روش‌هایی را که به عنوان آنالوگ‌های «استاندارد طلایی» برای تشخیص SLN استفاده می‌شوند، بررسی می‌کند. روش‌های غیر رادیواکتیو قبل از عمل و حین عمل تشخیص SLN تجزیه و تحلیل شده و ابزارهای فوتونیکی امیدوارکننده برای تشخیص SLN بررسی می‌شوند. بررسی با چشم انداز استفاده از روش های تشخیصی محافظه کارانه در ترکیب با ابزار فوتونیک به پایان می رسد.

تشخیص بلادرنگ بیماری با استفاده از فناوری اپتیک

تشخیص زودهنگام برای پیامدهای بیماری در همه بیماری ها مهم است. برای برخی، مانند انواع خاصی از سرطان، شروع زودهنگام درمان می تواند به طور قابل توجهی شانس کلی بقا را افزایش دهد. در دهه‌های اخیر، توسعه ابزارهای تشخیصی جدید حساس‌تر، تجویز را در شناسایی علائم اولیه بیماری آسان‌تر و مؤثرتر کرده است. این ابزارها به کانون اصلی تحقیقات پزشکی تبدیل شده اند.

تشخیص بیماری نیز در پیشگیری از شیوع بیماری های عفونی مهم است. همه‌گیری COVID-19 نقش ابزارهای تشخیصی مانند جریان جانبی و آزمایش‌های PCR را برجسته کرده است. اینها در سرتاسر جهان به عنوان اقدامات ایمنی مورد استفاده قرار گرفته‌اند که اجازه می‌دهد محدودیت‌ها با خیال راحت کاهش یابد و رفتار اجتماعی به حالت عادی از سر گرفته شود.

در آغاز همه‌گیری، بدون هیچ روش قابل دسترسی برای تشخیص بیماری، بسیاری از جهان در محدودیت‌های شدید از جمله قوانین ماندن در خانه قرار گرفتند. روش‌های تشخیص بیماری مانند روش‌هایی که برای جلوگیری از گسترش COVID-19 استفاده می‌شوند، احتمالاً نقش مهمی در پیشگیری از همه‌گیری‌ها و همه‌گیری‌های آینده خواهند داشت.

فناوری اپتیک فعلی برای تشخیص بیماری در زمان واقعی

هنگامی که نور در معرض بافت بیولوژیکی قرار می گیرد، به روش های مختلفی با آن تعامل می کند. نور ممکن است به صورت الاستیک یا غیر الاستیک پراکنده شود، منعکس شود، جذب شود یا فلورسانس کند.

دانشمندان روش هایی را برای تجزیه و تحلیل موثر این فعل و انفعالات ایجاد کرده اند تا بینش ارزشمندی را در مورد فعالیت بیولوژیکی که در داخل بدن رخ می دهد در بافت ارائه دهند. در طول سال‌ها، نوآوری‌ها در چنین فناوری‌هایی به دانشمندان این امکان را داده است که بیماری‌ها را بدون نیاز به بیوپسی تهاجمی تشخیص دهند.

فیبرهای نوری نور تابشی موضعی را از طریق ابزارهای کم تهاجمی مانند آندوسکوپ ارائه می دهند. در چند دهه اخیر، پیشرفت‌های چشمگیری در تکنیک‌های طیف‌سنجی نوری صورت گرفته است و تعداد زیادی از آزمایش‌های پزشکی و بالینی کارآیی آنها را ثابت کرده‌اند.

تکنیک‌های طیف‌سنجی نوری موجود در حال حاضر، طیف‌سنجی پراکندگی نوری الاستیک (EOSS)، طیف‌سنجی فلورسانس (FS)، و طیف‌سنجی رامان (RS) هستند.

آینده تصویربرداری بافت نرم عمیق بدن برای تشخیص دقیق بیماری

بافت سخت نسبتا کمی در بدن انسان وجود دارد. به غیر از استخوان ها و دندان های ما، بقیه بدن ما از انواع مختلف بافت نرم، از جمله بافت عضلانی، عروق لنفاوی، ماهیچه ها و اعصاب ساخته شده است. بسیاری از بیماری ها نواحی مختلف بافت نرم را تحت تأثیر قرار می دهند و بنابراین تصویربرداری از این ساختارها بخش مهمی از تشخیص بیماری است.

تصویربرداری از بافت های نرم، به ویژه بافت نرم عمیق بدن، می تواند بسیار چالش برانگیز باشد. تصویربرداری از ساختارهای بافت سخت با کنتراست تصویر خوب تا حدودی ساده تر است، زیرا تفاوت زیاد در چگالی به معنای تغییر قابل توجهی در تضعیف اشعه ایکس بین مناطق بافت سخت و بافت نرم اطراف است. دومی تا حد زیادی در برابر اشعه ایکس با انرژی بالاتر شفاف است.

تشعشعات الکترومغناطیسی با انرژی بالاتر دارای عمق نفوذ بسیار بیشتری نسبت به تابش کم انرژی است که توسط بافت های نرم جذب بهتری می شود.1 سازشی برای تصویربرداری از بافت نرم عمیق بدن بین دستیابی به سطوح سیگنال معقول برای بازیابی و تصویربرداری وجود دارد در حالی که تابش هدف هنوز می تواند باشد. به سایت مورد علاقه برسید

رویکردهای نوری و مادون قرمز

یک روش تصویربرداری بالینی ایده آل باید غیر تهاجمی، سریع باشد و نتایجی را ارائه دهد که تشخیص دقیق را ارائه دهد. علاقه بیشتری به رویکردهای تصویربرداری "نقطه مراقبت" بیشتر وجود دارد زیرا این رویکردها تقاضا برای زیرساخت های پرهزینه و زمان انتظار مرتبط با پردازش آزمایشگاهی نمونه ها را کاهش می دهد.

روش‌های تصویربرداری نوری از ساده‌ترین روش‌ها هنگام طراحی دستگاه‌های تصویربرداری جمع‌وجور و دستی هستند و به طور گسترده برای تشخیص تومورها و نظارت درمانی استفاده می‌شوند.

چالش تصویربرداری بافت عمیق با روش‌های نوری «پنجره بیولوژیکی» است - این محدوده طول موجی است که در آن نور برای تصویربرداری از بافت عمیق کافی و تضعیف نشده باقی می‌ماند و اولین مورد بین ~700 تا 950 نانومتر است. هموگلوبین و سایر ترکیبات بدن از جمله آب جذب بسیار قوی در خارج از این ناحیه دارند.

ام آر آی

برای تصویربرداری بافت نرم و تشخیص بیماری، به ویژه زمانی که اسکن اکتشافی کل بدن مورد نیاز است، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) اغلب تکنیک انتخابی است.

MRI دارای عمق نفوذ عالی در کنار وضوح فضایی خوب است، و سطح بالای اطلاعات بازیابی شده در ساختارهای مختلف بافت نرم از اسکن MRI به این معنی است که می توان از آن برای تشخیص و ارائه اطلاعات برای پیش آگهی استفاده کرد.9 برخلاف روش های اشعه ایکس مانند به عنوان توموگرافی کامپیوتری، اسکن MRI بیمار را در معرض هیچ گونه پرتوهای الکترومغناطیسی یونیزان قرار نمی دهد.

با این حال، اشکال اصلی MRI این است که به سخت افزار بسیار گران قیمت نیاز دارد و زمان اسکن برای اسکن های دقیق تر از دقیقه تا ساعت متغیر است. این امر به ویژه مشکل ساز است زیرا هر حرکتی از جانب بیمار می تواند کیفیت فرآیند تصویربرداری را مختل کند.

سونوگرافی

اولتراسوند روش غیرتهاجمی دیگری است که برای تصویربرداری از بافت نرم مانند اعصاب استفاده می‌شود. فرکانس‌های کاوشگر مختلف می‌توانند برای تغییر عمق نفوذ سونوگرافی برای بهینه‌سازی وضوح فضایی برای هدف مورد نظر استفاده شوند.

سونوگرافی معمولاً در تشخیص بیماری‌های پوستی و عفونت‌های بافت نرم استفاده می‌شود و می‌تواند با شناسایی وجود مایع در محل‌های عفونت به بهبود نتایج بیمار کمک کند. و به شدت به مهارت اپراتور تکیه می کنند، و تشخیص جامع از طریق سونوگرافی به تنهایی چالش برانگیز است. اینجاست که فقدان اطلاعات سطح شیمیایی می تواند برای تشخیص زودهنگام بسیار مشکل ساز باشد.

تشخیص زودهنگام بیماری

تصویربرداری از بافت عمیق هنوز با چالش‌های زیادی مواجه است و اغلب تشخیص زودهنگام بیماری به مصالحه‌ای بین هزینه، دشواری و دسترسی تکنیک مورد استفاده بستگی دارد. به عنوان مثال، تصویربرداری اولتراسوند می تواند نشانه هایی از شرایط بالقوه جدی مانند فاسییت نکروزان را ارائه دهد. این اطلاعات، اگرچه یک تشخیص جامع نیست، اما همچنان می تواند برای اطلاع رسانی و بهبود مسیرهای بالینی استفاده شود.

تصویربرداری مادون قرمز نزدیک در حال پیشرفت های سریع بسیاری است و به بازیابی اطلاعات سطح شیمیایی در مورد نشانگرهای زیستی موجود در تومورها کمک می کند. این اغلب به ایجاد یک تشخیص بسیار دقیق کمک می کند.

ایریدوپلاستی محیطی با لیزر آرگون

ایریدوپلاستی محیطی با لیزر آرگون یک روش مفید برای از بین بردن بسته شدن زاویه آپوزیشن است. لیزر در حاشیه عنبیه اعمال می شود. گرمای لیزر باعث انقباض استرومایی عنبیه می شود و به طور مکانیکی بافت عنبیه را از شبکه ترابکولار دور می کند.

پیشنهاد شده است که ALPI ایمن تر و موثرتر از درمان مرسوم با داروها در APAC حاد است.

ایریدوپلاستی زمانی مفید است که PAC حاد به درمان‌های پزشکی شدید پاسخ نمی‌دهد، به‌ویژه در مواردی که ادم قرنیه شدید، یک اتاقک قدامی کم عمق وجود دارد یا در مواردی که التهاب مشخص مانع انجام لیزر ایریدوتومی می‌شود. لیزر ایریدوپلاستی همراه با ایریدوتومی تشکیل قابل توجهی از PAS را کاهش می دهد.36

علاوه بر این، ایریدوپلاستی برای تسکین بسته شدن زاویه آپپوزیشن ثانویه به سندرم عنبیه پلاتو، یا بسته شدن زاویه مربوط به لنز، و برای باز کردن زاویه قبل از ترابکولوپلاستی با لیزر آرگون استفاده شده است. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد ALPI برای سندرم عنبیه فلات در قفقازی ها بسیار موثر است.