آشنایی با ایمنی لیزر در دندانپزشکی

8.1 ایمنی لیزر 215

8.2 استانداردهای بین المللی لیزر 215

8.3 سازمان های نظارتی و سازمان های غیردولتی 215

8.3.1 سازمان غذا و دارو 215

8.3.2 مرکز FDA برای دستگاه ها و سلامت رادیولوژیک 216

8.3.3 موسسه استاندارد ملی آمریکا 216

8.3.4 اداره ایمنی و بهداشت شغلی 216

8.4 مقررات ایالتی 218

8.5 کنترل های غیردولتی و سازمان های حرفه ای 218

8.5.1 انجمن آمریکایی لیزر در پزشکی و جراحی 218

8.5.2 انجمن پرستاران ثبت شده حین عمل (AORN) 218

8.6 کمیسیون مشترک (TJC) 218

8.7 استانداردها و تمرین 218

8.7.1 افسر ایمنی لیزر 218

8.8 ارزیابی خطر و اقدامات کنترلی 219

8.9 کنترل های اداری 219

8.10 کنترل های رویه ای و تجهیزات 219

8.11 ناحیه کنترل شده با لیزر 220

8.12 نگهداری و خدمات 221

8.13 خطرات پرتو 221

8.13.1 محافظت از چشم 221

8.13.2 محافظت از پوست 223

8.14 برنامه های آموزشی و ایمنی لیزر 223

8.15 نظارت پزشکی 223

8.16 خطرات بدون پرتو 223

8.17 خطرات الکتریکی 224

8.18 Smoke Plume 224

8.19 خطرات آتش سوزی و انفجار 224

8.20 رویه های مشترک راه هوایی 225

8.21 نتیجه 226

پیوست الف: مطلب پیشنهادی 227

پیوست B: واحدهای فیزیکی، پارامترهای لیزر، پارامترهای فیزیکی، فرمول های مهم 229

فتودینامیک تراپی در درمان پریودنتال و پری ایمپلنت

7.1 منطق بیولوژیکی 209

7.2 استفاده از PDT به عنوان یک جایگزین برای آنتی بیوتیک های سیستمیک یا موضعی 211

7.3 نتیجه گیری 212

لیزر و ایمپلنت

6.1 مقدمه 185

6.2 جراحی به کمک لیزر قبل از کاشت ایمپلنت و قرار گرفتن در معرض ایمپلنت 185

6.3 کاربرد لیزر در طول عملکرد 187

6.4 کاربردهای لیزر در درمان پری ایمپلنتیت 188

6.5 تحقیقات اخیر لیزر در مورد ایمپلنت 199

6.6 حذف ایمپلنت 204

6.7 کاشت ایمپلنت به کمک لیزر 204

6.8 آینده دندانپزشکی لیزری در ایمپلنتولوژی دهان 204

لیزر در پریودنتولوژی

5.1 مقدمه 139

5.2 کاهش باکتری به کمک لیزر در بافت های پریودنتال 140

5.3 حذف حساب زیر لثه 142

5.4 برداشتن اپیتلیوم پاکت 144

5.5 عقب ماندگی رشد اپیتلیال 149

5.6 کاربرد لیزر در جراحی لثه و لثه 152

5.7 هموستاز به کمک لیزر در پریودنتیکس 154

5.8 درمان فوتودینامیک در پریودنتولوژی 156

5.9 تراش لثه برای ترمیم های مصنوعی 165

5.10 فتوترمولیز کسری در پریودنتولوژی 165

5.11 آموزش و آینده لیزر در درمان پریودنتال 178

لیزر در جراحی دهان

3.1 مقدمه 57

3.2 اصول اولیه 57

3.3 بیوپسی برش 58

3.4 برداشتن تومورهای خوش خیم بافت نرم 59

3.4.1 پروتکل جراحی برای برداشتن تومورهای کوچک 59

3.4.2 پروتکل جراحی برای برداشتن تومورهای بافت نرم بزرگتر 62

3.5 حذف هیپرپلازی های لثه و اپولیدهای ناشی از دارو 80

3.5.1 حذف هیپرپلازی های لثه ناشی از دارو 80

3.5.2 حذف Epulides 81

3.6 برداشتن کیست های بافت نرم 83

3.7 فرنکتومی و وستیبولوپلاستی 87

3.7.1 فرنکتومی 87

3.7.2 وستیبولوپلاستی 92

3.8 حذف ضایعات پیش سرطانی (لکوپلاکیا) 99

3.9 برداشتن تومورهای بدخیم بافت نرم با جراحی 106

3.10 انعقاد لیزری 106

3.11 لیزر در ضایعات عروقی و رنگدانه ای 107

3.11.1 انواع لیزر 107

3.11.2 حذف تغییرات عروقی با روش "مکعب یخ" 108

3.12 قرار گرفتن در معرض دندان‌های نهفته و بیرون نیامده 121

3.12.1 قرار گرفتن در معرض یک دندان در نیامده به دلایل ارتودنسی 122

3.13 حذف سیالولیت ها با استفاده از لیزر 123

لیزر و ترمیم زخم

2.1 مقدمه 41

2.2 لیزرهای ترمیم زخم و کم توان 42

2.3 لیزرهای ترمیم زخم و پرقدرت 44

2.3.1 التیام زخم و لیزر CO2 44

2.3.2 ترمیم زخم و لیزر Nd:YAG 47

2.3.3 ترمیم زخم و سایر طول موج های لیزر 50

2.4 لیزر و ترمیم استخوان 51

مبانی فیزیک لیزر

1.1 پیشینه تاریخی 3

1.2 سطوح انرژی و انتشار تحریک شده 3

1.3 خواص نور لیزر 3

1.4 حفره لیزری 4

1.4.1 محیط فعال 4

1.4.2 مکانیزم پمپاژ 5

1.4.3 لنزها - Resonator 5

1.5 حالت های کاربرد لیزر 5

1.5.1 پروفیل های پرتو 7

1.6 سیستم های تحویل 7

1.6.1 جفت مستقیم 7

1.6.2 بازوهای مفصلی 7

1.6.3 سیستم های فیبر و راهنماهای توخالی انعطاف پذیر 8

1.7 اعمال کننده 9

1.7.1 هندپیس ها 9

1.7.2 اعمال کننده فیبر 10

1.8 انواع لیزر بر اساس محیط فعال 11

1.8.1 لیزرهای گازی 11

1.8.2 لیزرهای کریستال 14

1.8.3 لیزرهای مایع (رنگی) 17

1.8.4 لیزرهای نیمه هادی (دیودی) 17

1.8.5 تحولات جدید در فناوری لیزر 19

1.8.6 لیزر برای کاربردهای تحقیقاتی 24

1.9 برهمکنش های لیزر و بافت بیولوژیکی 24

1.9.1 اثرات فتوشیمیایی 27

1.9.2 اثرات فتوترمال 29

1.9.3 اثرات یونیزه یا غیرخطی 33

جراحی لیزری پیشرفته در دندانپزشکی

شرح

جراحی لیزری پیشرفته در دندانپزشکی یک مرجع پیشرفته برای فناوری لیزر در زمینه یک عمل دندانپزشکی ارائه می دهد. این کتاب شامل جراحی دهان، پریودنتولوژی و دندانپزشکی ایمپلنت است و آخرین تحقیقات، دانش و اقدامات بالینی را پوشش می دهد. نویسنده ارتباط بالینی را با گنجاندن بسیاری از موارد بالینی در دنیای واقعی نشان می دهد که کاربرد تکنیک های مورد بحث را نشان می دهد.

این کتاب شامل عکس‌های رنگی و با کیفیت بالا برای پشتیبانی از متن و اضافه کردن اطلاعات بصری به موضوعات تحت پوشش است، که شامل بهبود زخم، جراحی دهان، پریودنتولوژی، دندان‌پزشکی ایمپلنت و اصول لیزر و ملاحظات ایمنی می‌شود. جراحی لیزر پیشرفته در دندانپزشکی راهنمای گام به گام استفاده از لیزر در دندانپزشکی را در اختیار خوانندگان قرار می دهد و در مورد مسیرهای احتمالی جدید و درمان های احتمالی آینده در زمینه به سرعت در حال پیشرفت دندانپزشکی لیزر بحث می کند. خوانندگان همچنین از موضوعات متنوعی بهره مند خواهند شد، از جمله:

مقدمه ای کامل بر مبانی لیزر، از جمله پرتو، حفره لیزر، محیط های فعال، لنزها، تشدید کننده ها و سیستم های تحویل

کاوشی در مورد لیزر و بهبود زخم، از جمله بهبود بافت نرم و استخوان، و همچنین برداشتن و استئوتومی با کمک لیزر

تجزیه و تحلیل لیزرها در پریودنتولوژی، از جمله کاهش باکتری به کمک لیزر در بافت‌های پریودنتال و حذف جرم زیر لثه‌ای

بحثی در مورد لیزر در دندانپزشکی ایمپلنت و درمان پری ایمپلنتیت

برای جراحان دهان و فک و صورت، پریودنتیست ها و دندانپزشکان ایمپلنت و همچنین دندانپزشکان عمومی، جراحی لیزر پیشرفته در دندانپزشکی نیز جایگاهی را در کتابخانه های دانشجویان دندانپزشکی و دستیارانی که به دنبال بهبود درک خود از روش های دهان و دندان مبتنی بر لیزر هستند، به دست خواهد آورد. با یک راهنمای مرجع به دقت سازماندهی شده است.

درمان با لیزر در مدیریت آنکیلوگلوسیا بزرگسالان

چکیده

پیشینه و اهداف

فرنکتومی لینگوال یک رویکرد جراحی در مدیریت آنکیلوگلوسیا (زبان-بند) است. روش جراحی مرسوم استاندارد طلایی مدیریت بستن زبان بوده است. با این حال، استفاده از لیزر دایود جراحی 940 نانومتر و Er,Cr:YSGG توجه بسیاری از پزشکان را در عمل روزانه جلب کرده است. دیود 940 نانومتر تمایل زیادی به رنگدانه‌های هموگلوبین و ملانین دارد، در حالی که Er,Cr:YSGG تمایل زیادی به آب دارد.

این سری موارد بالینی برای نشان دادن اثربخشی استفاده از دو طول موج در یک خروجی توان درمانی در مدیریت انکیلوگلوسیا با حداقل عوارض بعد از عمل و پذیرش درمان توسط بیماران انجام شد.

شرح مورد:

بیماران بیش از 18 سال با درجه ای از انکیلوگلوسیا معرفی شدند که تأثیر زیادی در حفظ بهداشت دهان و دندان و اختلال در گفتار داشت درمان با لیزر: Er,Cr:YSGG (2780nm): برای تجزیه اتصالات زبانی با توان خروجی 1.5 وات، فرکانس: 30 هرتز، حالت تماس، با 40 درصد آب و 20 درصد هوا، به عنوان یک روش خنک کننده. لیزر دیود جراحی 940 نانومتر: برای دستیابی به هموستاز در تنظیم توان کم 0.9 وات، در حالت پالس (100 میکروثانیه) در حالت تماس استفاده می‌شود.

یافته‌ها: هیچ عارضه درمانی فوری یا فوری با لیزر گزارش نشده است. علاوه بر این، بیماران هیچ عارضه زودهنگام یا دیرهنگام پس از درمان را گزارش نکردند و بهبودی بدون عارضه بدون عود در جلسه پیگیری به دست آمد.

نتیجه‌گیری: لیزر درمانی یک روش درمانی غیرتهاجمی و قابل قبول در مدیریت آنکیلوگلوسیا بدون عوارض پس از عمل و حفظ یکپارچگی ساختارهای حیاتی است.

فوتو ضد میکروبی ها

استفاده از ضد میکروبی های فعال شده با نور، یا ضد میکروبی های نوری، امکان کشتن سریع میکروبی را بدون توجه به مشخصات مقاومت دارویی معمول در هدف، و بدون پتانسیل ایجاد مقاومت فراهم می کند. از دیدگاه ضد میکروبی، حفره دهان می تواند اهداف نسبتا ساده ای را از نظر تظاهر بیماری عفونی ارائه دهد. با این حال، نیاز برای تحویل نور هدفمند و وجود اکسیژن در محل ممکن است مشکل ساز باشد، به عنوان مثال در محیط های آلوده عمیق و بدون اکسیژن.

به طور مشابه، تمایل مواد ضد میکروبی نوری به تجمع ممکن است پتانسیل کشتار را کاهش دهد. چنین موقعیت هایی در اینجا در نظر گرفته شده و راه هایی برای پیشرفت پیشنهاد می شود.

استفاده از ضد میکروبی های نوری در جایگزینی یا پیشگیری، هم از زاویه حفاظت از ضد میکروبی مرسوم و هم از زاویه پیشگیری از اپیدمی/همه گیر، زمینه های مورد علاقه است. به عنوان مثال، التهاب لوزه را می توان مستقیماً با استفاده از متیلن بلو فوتومیکروبی، به جای یک آنتی باکتریال معمولی ارزشمند، مانند آمپی سیلین، مورد حمله قرار داد. به طور مشابه، استفاده مستقیم از ضایعات، ویروس های تبخال درگیر در زخم های سرد اطراف دهان را غیرفعال می کند. از نظر پیشگیری، استفاده از متیلن بلو و نور بر روی نازهای قدامی نیز باعث از بین رفتن عوامل باکتریایی مننژیت و غیرفعال شدن ویروس کرونا می شود. چنین کار دکلونیزاسیون برای MRSA در بیماران انتخابی برای چندین سال انجام شده است و اثرات قابل توجهی بر عفونت های بعد از عمل دارد. علاوه بر این، از آنجایی که ضد میکروبی های نوری یک رویکرد ضد میکروبی مناسب ارائه می دهند، عفونت قارچی مانند کاندیدیازیس دهان نیز قابل درمان است. این شامل Candida auris مشکل‌ساز کنونی می‌شود.

متیلن بلو یک ضد میکروبی نوری ارزان، کارآمد و غیر سمی است.

منابع نور قرمز فراوان هستند. اکسیژن رایگان است! چه چیزی ما را متوقف می کند؟