معرفی
تقویت نور اگزایمر با انتشار تحریک شده از مداخله کرونر تابش (لیزر) در ایالات متحده از سال 1992 مورد استفاده قرار گرفته است. تجربه اولیه ناشی از مداخلات پیرامونی بود ، و مداخلات کرونر به دنبال آن انجام شد در طی نوزادی ، آتروکتومی کاتتر لیزر اگزایمر (ELCA) با عوارض جدی مانند تشریح و سوراخ شدن رگ هدف همراه بود. با بهبود تجربه اپراتور ، انتخاب بیمار و تکرارهای تکنولوژیکی ، به دلیل توانایی در تأمین انرژی بالاتر و تولید گرمای کمتر ، میزان عوارض به طور قابل توجهی کاهش یافته است. در دسترس بودن بیشتر دامنه وسیعتر از اندازه کاتتر همراه با قابلیت تحویل دستگاه ، افزایش پذیرش را در تنظیمات مختلف مداخله کرونر از راه پوست (PCI) تسهیل می کند.
تنها سیستم لیزر اگزایمر کرونر کرونر در حال حاضر در ایالات متحده آمریکا ، سیستم لیزر خنک نسل دوم (CVX-300) است که توسط Spectranetics ساخته شده است (کلرادو اسپرینگز ، CO ، ایالات متحده ، خریداری شده توسط فیلیپس). با افزایش تعداد مداخلات پیچیده عروق کرونر ، ELCA به عنوان ابزاری کلیدی که امکان تغییر پلاک را دارد ، ظاهر شده است. از فیلیپس گزارش شده است که تقریباً 50،000 کاتتر ELCA در طول دوره 2010-2019 استفاده شده است. اگرچه ELCA ممکن است اصلاح متراکم کلسیم مانند سایر دستگاه های آتروکتومی اختصاصی را تسهیل نکند ، این مزایای منحصر به فردی دارد. بنابراین ELCA جایگاه ویژه خود را در مداخلات پیچیده کرونر مانند درمان تنگی مجدد درون استنت (ISR) و انسداد کلی مزمن (CTO) دارد. در زمینه تجدید حیات مداخلات پیچیده عروق کرونر ، ما یک بررسی جامع و منظم از سیستم ELCA ، کاربرد عملی ، نشانه ها و تکنیک های رویه ای آن را در عصر معاصر PCI ارائه می دهیم.