بیهوشی برای جراحی لیزر

چکیده :

جراحی لیزر برای جراح و بیمار چندین مزیت ارائه می دهد: دقت میکروسکوپی، زمینه عمل جراحی خون و استریل کامل. در حالی که اکثریت روشها مشکلی اندکی از حفاظت از چشم کارکنان اتاق عمل و بیماران را نشان می دهند، جراحی میکروسکوپی با لیزر CO2 نیازمند مدیریت بیهوشی بسیار دقیق است. بازدید از پیش از عمل جراحی برای تعیین میزان انسداد راه هوایی موجود در تصمیم گیری در مورد ایمن ترین روش بیهوشی ضروری است. ادامه ارتباط و همکاری بین جراح و متخصص بیهوشی در طول مراحل به حداقل رساندن نیازهای متضاد دسترسی و راه هوائی کمک می کند. ما احساس می کنیم بهترین روش برای مدیریت بیهوشی بیماران تحت جراحی لیزر جراحی بایستی چندین جایگزین در زمان القای بیهوشی داشته باشد. برای بیماران بالغ لوله های پیچیده، لوله های فلزی و انژکتور جت باید در دست باشد. گزینه ها در کودکان کم است. کوچکترین لوله های فلزی موجود دارای قطر خارجی 6 میلیمتر (لوله نورتون) یا 7 میلی متر (لوله ورشو) هستند که برای استفاده در این بیماران جوان بسیار زیاد است. لوله های کوچک پیچیده شده، بدون برهنه یا تهویه هوا و تهویه هوا از طریق یک سوزن کوچک اندازه گیری می شوند. صرف نظر از تکنیک، هوشیاری ثابت در طی مراحل لازم برای تشخیص عوارض زودرس است. لوله های پیچیده شده، لوله های فلزی، انفجار بدون لوله و تهویه جت با استفاده از یک سوزن یا لوله فلزی باعث کاهش خطر آتش سوزی می شود، اما هر روش مجموعه ای از مشکلات خود را جایگزین می کند. قبل از اتخاذ هر رویکرد، ما به شدت توصیه می کنیم که تجهیزات انتخاب شده برای استفاده از لیزر قبل از استفاده از آن در بیماران آزمایش شود. اگر، به رغم اقدامات احتیاطی، احتراق تجهیزات رخ دهد، فورا جریان اکسیژن و اکسید نیتروژن را قطع می کند، زیرا بیشتر مواد به راحتی در هوا سوختگی ندارند. سپس مواد مجاز را حذف کنید. ما جنبه های انتخابی مدیریت بیمار تحت جراحی لیزر را بررسی کرده ایم، اصول تکنیک لیزر را مشخص کرده ایم و بسیاری از روش های جراحی با استفاده از لیزر را ذکر کرده ایم. همچنین توصیه هایی در مورد مدیریت بیهوشی جراحی میکروارنژال با لیزر CO2 با تاکید بر اقدامات در حال حاضر برای پیشگیری از مشکلات، با در نظر گرفتن تجربه شخصی خود با این تکنیک همراه با خلاصه ای از ادبیات مربوط به جراحی لیزر مورد بررسی قرار گرفت.