مدولاسیون اپتوژنتیک فعالیت عصبی سمپاتیک قلبی برای جلوگیری از آریتمی بطنی

خلاصه

زمینه

مطالعات نشان داده اند که سرکوب گانگلیون ستاره ای چپ (LSG) از آریتمی های بطنی (VAs) محافظت می کند. اپتوژنتیک یک تکنیک جدید برای تنظیم برگشت پذیر فعالیت نورون های هدف است.

آنژیوسکوپی

آنژیوسکوپی

از آنژیوسکوپی می توان برای تجسم قسمت های داخلی رگ های خونی برای شناسایی پلاک و آمبولی استفاده کرد.

این تکنیک به طور گسترده در تشخیص شرایط ناشناخته در سیستم عروقی از طریق آماده‌سازی کمتر تهاجمی پیوند عروق خونی درجا استفاده می‌شود. برای مثال، ایشیباشی و همکاران. 12 از فرآیند آنژیوسکوپی برای ارزیابی و مطالعه 30 ورید صافن قبل از استفاده از آنها به عنوان مجرای بای پس استفاده کردند. آنژیوسکوپی در هنگام برخورد با وریدهای کوچکتر به یک تکنیک چالش برانگیز تبدیل می شود، یعنی دستگاه ممکن است آسیب قابل توجهی به رگ ها وارد کند.

پلاک‌های کرونری که دارای کلاهک‌های چرمی کوچک و یک هسته چربی بزرگ در زیر هستند، بسیار حساس هستند و دانشمندان را مجبور به استفاده از آنژیوسکوپی در تعیین انواع مختلف پلاک‌های مؤثر بر بافت‌های بدن می‌کند. پلاک های زرد رنگ با درجه رنگ بالاتر در آنژیوسکوپی با پلاک آسیب پذیر مرتبط هستند. پلاک های کرونری که با درپوش نازک با رسوب کلسیم مشخص می شوند، مواردی هستند که معمولاً در تجزیه و تحلیل پس از مرگ مورد مطالعه قرار می گیرند. علاوه بر این، Ueda و همکاران. 11 توجه داشته باشید که پلاک ها در مناطقی که چربی ها و ماکروفاژها رسوب می کنند توسط یک لایه سطحی کوچک و یک مرکز لیپیدی به هم گره می خورند. لیپوپروتئین با چگالی کم اکسید شده (OX-LDL) نقش بسیار مهمی در شروع، پیشرفت و تضعیف پلاک آترواسکلروتیک با القای تکثیر و همچنین افزایش استقامت ماکروفاژها دارد. باید درک کرد که در طول ایجاد پلاک، کلاژن I با کلاژن III، IV و V جایگزین می شود و آنزیم های آزاد شده توسط ماکروفاژها مانند متالوپروتئیناز فیبرهای کلاژن را از بین می برند. در طی این فرآیند تجمع چربی های متشکل از استرهای کلسترول (CEs) و OX-LDL در ماکروفاژها اتفاق می افتد. چنین فرآیندی منجر به ایجاد یک هسته لیپیدی بر روی ماکروفاژها می شود که به معنی کاهش مقدار کلاژن I است که معمولاً در الیاف کلاژن طبیعی نگهداری می شود، تجمع لیپیدها و همچنین OX-LDL 12. همه این زنجیره های واکنش نشان می دهد. پلاک‌ها بسیار آسیب‌پذیر هستند، که می‌توان آن‌ها را از طریق تکنیک آنژیوسکوپی مشاهده کرد.

مطالعات انجام شده توسط ایشیباشی و همکاران. 12 مطابق با آنچه که توسط تاکانو و همکاران انجام شده است. 13 یعنی آنژیوسکوپی از طریق تکنیک فیبر نوری به مشاهده ناحیه مجرا کمک می کند و ویژگی های پلاک را به خوبی نشان می دهد. این فرآیند همچنین بینشی را در مورد درک ترکیب واقعی پلاک از طریق ارزیابی ظاهر مجرا ارائه می دهد که به نوبه خود فرآیند تمایز ترومبوس سفید و قرمز را آغاز می کند. همچنین می تواند سایر نقایص سیستم عروقی مانند شقاق، زخم و پارگی را تشخیص دهد. علیرغم مزایای بسیار، محدودیت هایی مانند نیاز به منطقه تجسم بدون خون برای نتایج عالی وجود دارد. فرآیند ایجاد میدان عاری از خون خطرات زیادی از جمله اختلال در عملکرد عروق خونی و همچنین ایسکمی میوکارد دارد. یک جایگزین برای پرداختن به چنین مشکلی استفاده از یک کاتتر کوچک برای شستشوی منظم سالین در قسمت جلویی آنژیوسکوپ به منظور جابجایی خون است. با این حال، این گزینه باید با احتیاط استفاده شود زیرا ممکن است باعث حذف سیم راهنما قبل از گرفتن تصویر 13 شود.