عروق مجدد از راه میوکارد (TMR): وضعیت فعلی و جهت های آینده

عروق مجدد از راه میوکارد (TMR): وضعیت فعلی و جهت های آینده

چکیده

هدف

جراحان قلب به طور فزاینده ای با یک بیمار پیچیده تر روبرو هستند که الگویی از بیماری شریان کرونر منتشر (CAD) را ایجاد کرده است ، که مقاوم به مداخلات پزشکی ، پوستی و جراحی است. در این مقاله با تأکید بر نتایج حاصل از آزمایش های کنترل شده تصادفی ، علوم بالینی پیرامون عروق مجدد از راه میوکارد (TMR) بررسی می شود.

پیوند عروق کرونر (CABG)

جراحی بای پس عروق کرونر

جراحی بای پس عروق کرونر ، همچنین به عنوان جراحی پیوند عروق کرونر و جراحی بای پس یا بای پس قلب به صورت محاوره ای شناخته می شود ، یک روش جراحی برای بازگرداندن جریان طبیعی خون به یک عروق کرونر انسداد است.

پیشرفت در جراحی قلب و عروق

پیشرفت در پزشکی قلبی عروقی

داروی احیا کننده قلب و عروق

داروی تجویز قلب و عروق

تمرین بالینی پزشکی قلب و عروق

آسپرین درمانی

درمان بتا بلاکر

ضد آریتمی

 

بروز ، درمان و نتایج سوراخ شدن کرونر در حین انسداد مزمن کلی از طریق مداخله کرونر از طریق پوست

بروز ، درمان و نتایج سوراخ شدن کرونر در حین انسداد مزمن کلی از طریق مداخله کرونر از طریق پوست

سوراخ شدن کرونر یک عارضه احتمالی انسداد مزمن کلی (CTO) مداخله از راه پوست کرونر از راه پوست (PCI) است. ما 2097 CTO PCI را از سال 2012 تا 2017 در 2،049 بیمار انجام دادیم. سن بیمار 10 65 65 سال بود ، 85٪ مرد بودند و 36٪ قبل جراحی پیوند عروق کرونر داشتند. موفقیت فنی و رویه ای به ترتیب 88 و 87 درصد بود. یک واقعه جانبی قلب و عروق جانبی عمده محیطی در 2.6 occurred رخ داده است. سوراخ شدن کرونر در 85 بیمار (4.1) رخ داده است. 

تجمع مجدد لیزر در پیوندهای ورید صافن

جراحی بای پس عروق کرونر انقلابی در درمان آترواسکلروز کرونر علامتی ایجاد کرده است. با این حال ، عدم وجود باز بودن درازمدت در پیوندهای ورید صافن سدی برای موفقیت رویه پایدار بوده است. برآوردهای اخیر نشان می دهد که فقط 50٪ از پیوند وریدها در 10 سال قابل ثبت و عاری از تنگی قابل توجهی است. گزینه های درمانی موجود برای بیماران علامتی که با عروق زدایی بیشتر روبرو هستند محدود و خطرناک است. جراحی مجدد انجام می شود اما در معرض خطر بیشتر بیماری و مرگ و میر نسبت به عمل اولیه است ، به ویژه در شرایط معمول پیوند داخلی پستان ثبت اختراع. از این رو گزینه از راه پوست معمولاً هم توسط تیم قلب و هم از طرف بیمار گزینه مورد نظر است.